Explicar las medidas tomadas por el Gobierno para corregir el servicio prestado por las E.P.S
Control Político

Cuestionario

CUESTIONARIO

1.  Si la E.P.S son los operadores de salud de los colombianos porque no le pagan a los Hospitales?

2.  La Red Hospitalaria no están funcionando con este modelo, se están muriendo en los Hospitales de primer nivel esperando atención de mayor complejidad?

3.  Cuáles son las E.P.S que tienen más denuncias y quejas y porqué siguen funcionando?

4.  Cuantos Hospitales Públicos tienen problemas financieros por culpa de las E.P.S?

5.  Que métodos está aplicando la Contraloría para glosar y hacer descontar las restituciones a las E.P.S?

6.  A cuánto asciende las deudas de las E.P.S del régimen contributivo y del régimen subsidiado a junio 30 de 2014, con los Hospitales Públicos del país y con las Clínicas o I.P.S privadas?

7.  Cuantos Hospitales Públicos existen a fecha de 30 de Septiembre de 2015 intervenidos por parte de la Superintendencia, indicando fecha de intervención, motivo y estado actual?

8.  Cuantas E.P.S del régimen contributivo y subsidiado se encuentran intervenidas por la superintendencia indicando fecha de intervención, motivo y estado actual?

9.  Cuál es el estado actual de la aplicación de la Ley de cuentas maestras en cuanto a giros de los recursos allí autorizados a los entes territoriales y Hospitales Públicos?

10.  Cuantos afiliados existen a fecha 30 de Septiembre de 2014 al Régimen subsidiado y Contributivo por Departamentos y cuantos Hospitales y de qué nivel público hay en cada Departamento y cuentas I.P.S o Clínicas Privadas existen en cada Departamento?

MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL

1.  De conformidad con el Art. 49 de la Constitución. ¿Qué acciones dirigidas a organizar, dirigir y reglamentar la prestación de servicios de salud a los habitantes ha emprendido ésta entidad en los últimos 4 años?

2.  ¿Qué instrumentos de vigilancia y control tiene dispuesto el Ministerio para atender las quejas contra las entidades públicas y privadas?

3.  ¿Cuál es el balance de la entidad sobre la calidad y oportunidad de los servicios prestados por las EPS privadas?

4.  ¿Cuál es el balance de la entidad sobre la calidad y oportunidad de los servicios prestados por las EPS públicas?

5.  ¿Qué limitaciones en la prestación del servicio ha implicado el criterio de “eficiencia” consagrado en la ley 100?

6.  Sírvase informar a la Plenaria de la Cámara de Representantes que balance ha realizado el Ministerio de Salud y protección Social en relación con la garantía del derecho a la salud y del respeto por los recursos públicos a la salud.

7.  ¿Cuáles son las políticas y regulaciones establecidas sobre los medicamentos utilizados para los pacientes de alto costo?

8.  ¿Cuáles son las políticas y regulaciones establecidas frente a los medicamentos que se encuentran cubiertos por el POS?

9.  Durante los últimos 4 años ¿Cuáles han sido los medicamentos, los insumos, las tecnologías que han sido regulados, frente a sus precios y utilización, así como cuáles han sido des-regulados?

SUPERINTENDENTE NACIONAL DE SALUD

1.  ¿Con cuántos funcionarios y contratistas cuenta la Superintendencia de Salud para ejercer sus funciones de inspección, vigilancia y control?

2.  ¿Cuántos de estos funcionarios y contratistas se dedican exclusivamente a vigilar a las EPS?

3.  ¿La Superintendencia cuenta con sedes en distintos departamentos del país para ejercer sus funciones? Indicar ciudad, dirección y horarios de atención.

4.  Favor informar el número de Peticiones, Quejas y Reclamos (PQR) por año que se han presentado por cada una de las EPS en el periodo 2010-2014 en relación con la atención de los pacientes, agrupando los reclamos por grupos (negación de medicamentos, negación de tratamientos, negación de procedimientos e insumos,  demora en el otorgamiento de citas, etc.).

5.  ¿Se ha implementado algún sistema para que la Superintendencia y el Ministerio cuenten con información en tiempo real de los gastos de las EPS?

6.  ¿Cuál es el valor de la deuda global que tienen las EPS de los regímenes contributivo y subsidiado con las IPS públicas y privadas del país? Favor discriminar las deudas a favor de las IPS públicas y privadas.

7.  ¿Cuál es el valor de la deuda global que tienen los entes territoriales y el FOSYGA con las IPS del sector público y privado a  corte de 2014?

8.  ¿Cuáles han sido los resultados de los procesos de intervención y/o liquidación a EPS por parte de la Superintendencia de Salud?

MINISTRO DE TRABAJO

1.  ¿Qué acciones ha adelantado o adelanta el ministerio con relación a la mejora y reconocimiento de los derechos laborales de los trabajadores de la salud?

2.  ¿Qué planes existen desde la política nacional para formalizar a los trabajadores de la salud?

3.  ¿Cuántas sanciones se han impuesto a las Empresas Sociales del Estado, hospitales, debido a prácticas de tercerización laboral?

4.  ¿Qué política pública se está implementando para disminuir las prácticas de tercerización laboral en el sector de salud?

GERENTES EPS

1.  ¿Cuáles son los mecanismos dispuestos por la entidad para la atención de urgencias a los pacientes afiliados a la EPS los días entre semana?

2.  ¿Cuáles son los mecanismos dispuestos por la entidad para la atención de urgencias a los pacientes afiliados a la EPS los días festivos y fines de semana?

3.  Especifique los trámites, tiempos de respuesta y causas de retraso en la autorización de procedimientos, medicamentos y suministros quirúrgicos por parte de la EPS que representa.

4.  ¿Cuál es la relación entre el Número de Médicos y el Número de afiliados a su EPS (Cuantos pacientes por médico)? especificar por especialidad.

5.  ¿Cuál es la relación entre el Número de funcionarios de la EPS para efectos de autorizaciones y el número de afiliados a su EPS (cuantos afiliados por funcionario)? (especificar por ciudad).

6.  ¿Cuáles son los mecanismos de atención y seguimiento dispuestos por la EPS para la atención de enfermos terminales o  con enfermedades de alto costo?

7.  ¿Cuál es el modelo de contratación o convenio con las IPS públicas y privadas (Hospitales, Clínicas, Centros de Salud etc.)?

8.  ¿Existen un procedimiento de atención prioritaria para los sujetos de especial protección (infancia, mujeres embarazadas, tercera edad)?

9.  ¿Cuántos procedimientos, medicamentos o intervenciones han sido aprobados por efecto de una tutela?

PROCURADURÍA

1.  ¿Qué acciones ha emprendido la procuraduría para atender e investigar las irregularidades en la prestación del servicio de salud por parte de las EPS?

2.  ¿Cuántas denuncias se han radicado a la fecha en la entidad cuyo origen sea la negación del servicio de salud?

3.  Sírvase informar a la Plenaria de la Cámara de Representantes que balance ha realizado la Procuraduría en relación con la garantía del derecho a la salud y del respeto por los recursos públicos a la salud.

CONTRALORÍA

1.  Informar el número y los nombres de EPS, Empresas de salud o agremiaciones de la salud que han sido sancionadas o tienen proceso abierto. Explique las motivaciones de cada una y en caso de encontrarse abierto el proceso, en qué etapa se encuentran

2.   Informar cuántos casos abiertos a EPS, agremiaciones de la salud o empresas de salud, se ha compulsado copias a la Superintendencia de Salud, a la Superintendencia de Industria y Comercio, la Procuraduría General de la Nación y/o la Fiscalía General de la Nación, entre otras.

3.  Sírvase informar a la Plenaria de la Cámara de Representantes que balance ha realizado la Contraloría en relación con la garantía del derecho a la salud y del respeto por los recursos públicos a la salud.

MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL- SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

1.  ¿Cuál es el espíritu del sistema general de la salud?

Determinando el propósito de cada uno de los regímenes contributivo y subsidiado.

2.  ¿Cuáles son las fuentes de financiamiento tanto del régimen subsidiado como del régimen contributivo del sistema  general de salud?

Discriminando fuentes legales de cada uno de ellos, señalando articulo (s) y norma.

3.  ¿Quién hace el recaudo del régimen subsidiado así como del contributivo?

Discriminando en el régimen subsidiado los recaudos de cada Entidad Promotora de Salud (EPS) e Institución de Prestación de Salud (IPS) autorizada en el país según el Ministerio, de la misma manera el régimen contributivo par cada Entidad Promotora de Salud (EPS).

4.  Teniendo en cuenta el recaudo del régimen subsidiado y contributivo, ¿en qué rubro presupuestal general o privado se encuentran dichos recaudos?, y ¿A cargo de qué entidad nacional pública o privada?

5.  ¿Cuánto es el recaudo reportado por conocimiento del Ministerio del régimen subsidiado y del régimen contributivo?

Discriminando mes a mes,  año a año desde el 01 de Enero del 2005 hasta el 31 de Diciembre de 2014, tanto del régimen subsidiado como del régimen contributivo de cada una de las Entidades Promotoras de Salud (EPS) e Instituciones de Prestación de Salud (IPS) de Colombia.

6.  ¿Cuál fue la secuencia de los giros a las Entidades Promotoras de Salud (EPS)?

Discriminando mes a mes, año a año desde el 01 de Enero del 2005 hasta el 31 de Diciembre de 2014 de cada uno de ellos.

7.  ¿Cuantas Entidades Promotoras de Salud (EPS) e Instituciones de Prestación de Salud (IPS) están intervenidas en Colombia?, discriminando los fundamentos y el motivo principal de la intervención en cada uno de ellas y fechas de intervención.

8.  ¿Cuantas Entidades Promotoras de Salud (EPS) e Instituciones de Prestación de Salud (IPS) en Colombia se encuentran en proceso de liquidación?

Discriminar cada uno de ellas y fechas de la apertura del proceso de liquidación y en qué etapa de liquidación se encuentra.

9.  ¿Cuántas Entidades Promotoras de Salud (EPS) e Instituciones de Prestación de Salud (IPS) en Colombia se han liquidado desde el 1º de enero de 2005 a la fecha?

Indicar fecha de la terminación y deuda con la que quedó cada una de las EPS e IPS posterior a su liquidación.

10.  ¿Se requiere ser intervenida por el Ministerio a través de la Superintendencia de salud una Entidad Promotora de Salud (EPS) o una Institución de Prestación de Salud (IPS), antes de entrar en proceso de liquidación? O ¿Puede entrar en liquidación sin estar intervenida?

11.  ¿Cuáles de esas Entidades Promotoras de Salud (EPS) e Instituciones de Prestación de Salud (IPS) que se encuentran en proceso de liquidación fueron consecuencia del proceso de intervención por parte del Ministerio a través de la Superintendencia de salud?

·  Discriminar los interventores o liquidadores, conforme al periodo de la designación en las Entidades Promotoras de Salud (EPS) e Instituciones de Prestación de Salud (IPS) intervenidas, así mismo anexar la hoja de vida de cada uno de ellos, dicha hoja de vida deberá ser la que entregó el funcionario designado en el momento de su posesión como interventor o liquidador.

·  Señalar el salario devengado u honorarios profesionales de cada uno de  los interventores o liquidadores acumulando lo pagado desde su posesión hasta la fecha actual o de terminación de su periodo. Cada discriminación que se haga por interventor y/o liquidador deberá hacerse según Entidad Promotora de Salud (EPS) e Institución de Prestación de Salud (IPS).

·  Señalar último salario del gerente, director o administrador anterior al inicio de la liquidación o intervención teniendo en cuenta, repito, el último mes devengado, antes de la intervención o al inicio del proceso de liquidación.

12.  Conforme a la respuesta dada frente a las entidades intervenidas o liquidadas, anexe el balance de estado de pérdidas y ganancias a la fecha de la intervención, o al inicio del proceso de liquidación de las Entidades Promotoras de Salud (EPS) e Instituciones de Prestación de Salud (IPS) intervenidas o en proceso de liquidación,  entre el periodo del 01 de enero de 2005 hasta el 31 de diciembre de 2014.

De la misma manera entréguese a la fecha de proceso de liquidación o de la intervención, el último balance y estado de pérdidas y ganancias de las Entidades Promotoras de Salud (EPS) e Instituciones de Prestación de Salud (IPS) liquidadas o con proceso de intervención concluidos durante el mismo periodo.

13.  A partir de qué fecha se posesionó el Ministro Doctor ALEJANDRO GAVIRIA URIBE.

14.  Anexe hoja de vida que fue entregada al momento de la posesión del Ministro de Salud y Protección Social ALEJANDRO GAVIRIA URIBE.

15.  ¿Cuál es la deuda actual de la Nación y/o Gobierno Nacional con las Entidades Promotoras de Salud (EPS)?.

Discriminando de manera individual la deuda con cada una de ellas, diferenciando las deudas del régimen subsidiado y del régimen contributivo, e indicar el número de afiliados activos a cada una de ellas.

16.  ¿Cuál es la deuda actual de las Entidades Promotoras de Salud (EPS) con las Instituciones de Prestación de Salud (IPS)?.

Discriminando de manera individual cada deuda de las Entidades Promotoras de Salud (EPS) frente a las Instituciones de Prestación de Salud (IPS), diferenciando las deudas del régimen subsidiado y del régimen contributivo.

17.  ¿Cuál es la deuda actual de las Entidades Promotoras de Salud (EPS) en proceso de intervención y/o liquidación con las Instituciones de Prestación de Salud (IPS)?.

Diferenciando la deuda del régimen subsidiado y del régimen contributivo al momento del inicio de la intervención o del inicio de la liquidación.

18.  Conforme al periodo comprendido entre el 01 de enero de 2005 y el 31 de diciembre de 2014, señale las deudas que tenían las Entidades Promotoras de Salud (EPS) intervenidas, en proceso de liquidación o liquidadas con las Instituciones de Prestación de Salud (IPS), diferenciando las deudas del régimen contributivo y el régimen subsidiado, así mismo en referencia de la misma distribución decir cuál es la condición de la deuda actual a la fecha de la intervención, liquidación o proceso de liquidación.

19.  Conforme al periodo comprendido entre el 01 de enero de 2005 al 31 de diciembre de 2014, señale las deudas que tenía el Gobierno Nacional y/o Nación con las Entidades Promotoras de Salud (EPS) al momento de la intervención o al inicio de proceso de liquidación, así mismo la deuda que de cada una de ellas tenga a la fecha, según pagos por servicio al régimen contributivo.

20.  ¿Cuáles servicios son de obligatoria prestación por parte de las Instituciones de prestación de Salud (IPS), sin que exista contrato vigente y por los cuales debe responder el Estado?

21.  ¿A qué institución debe acudir la Institución de prestación de Salud (IPS) para que le cancelen la prestación del servicio sin contrato vigente cuando la protección es de obligatorio cumplimiento por urgencia vital?

22.  Es cierto sí o no que las Entidades Promotoras de Salud (EPS) tienen dentro de las Instituciones de prestación de Salud (IPS) unos auditores, que determinan el servicio que debe prestarle la Institución de Prestación de Salud (IPS) al paciente que entra por urgencias y son los que determinan los parámetros de autorización de ingreso.

23.  Conforme a la ley, ¿Cuál es el término que tiene la Entidad Promotora de Salud (EPS) para cancelar una cuenta médica de la Institución de Prestación de Servicios (IPS) a partir de su radicación, así como los diferentes procedimientos que deben aplicarse según la ley para el pago de dicha obligación?

Señalar el o los artículo(s) y norma(s) legal(es) que indican dicho término. Indicar igualmente las sanciones o medidas administrativas que deben aplicarse a quien incumpla, especificando los artículos o norma(s) que la contiene.

24.  ¿Qué Entidad y dependencia es la encargada de vigilar el cumplimiento del proceso de auditoría y glosas así como el cumplimiento legal de los términos en el pago de las obligaciones por cuenta médicas?

25.  ¿Cuántos mecanismos de las sanciones indicadas en la ley por incumplimiento a los términos en el pago de obligaciones en cuentas médicas ha aplicado usted desde que se posesionó como Ministro a través de la Superintendencia de Salud o de manera directa?

Indique cuántas sanciones ejecutadas ha impuesto la Superintendencia a su cargo o usted como Ministro desde su posesión, señalando fecha, sancionado y sanción.

Así mismo, informar sí desde el 01 de enero de 2005 a la fecha antes de su posesión, hubo imposición de sanciones por los mismos motivos, señalándolas puntualmente.

26.  ¿Cuál es el propósito y fin legal de la intervención de una Entidad Promotora de Salud (EPS) e Institución de Prestación de Salud (IPS) por parte del Ministerio de Salud a través de su Superintendencia?

27.   En cumplimiento de dichos fines, ¿Cuántas Entidades Promotoras de Salud (EPS) e Instituciones de Prestación de Salud (IPS) han sido intervenidas desde su posesión como Ministro?

28.  ¿Por qué los recursos del sistema contributivo no hacen parte del presupuesto general de la Nación?

29.  ¿A cuánto asciende el monto del presupuesto recaudado o presupuestado del régimen contributivo en Colombia, que no está incluido en el Presupuesto General de la Nación?

30.  ¿Cuántas Entidades Promotoras de Salud (EPS) e Instituciones de Prestación de Salud (IPS) han sido liquidadas por el Ministerio directamente o a través de la Superintendencia de Salud en el período comprendido del 01 de enero de 2005 al 31 de diciembre de 2014?

31.  De las Entidades Promotoras de Salud (EPS) e Instituciones de Prestación de Salud (IPS) liquidadas, ¿Cuánto se adeuda actualmente a todos los acreedores discriminando monto de cada una de ellas? ¿Quién responde por esas deudas?

32.  ¿Cuántas fueron liquidadas desde su posesión como Ministro determinando cada una de ellas?

33.  En convenio(s) o tratado(s) de libre comercio vigentes firmado(s) entre el Gobierno Nacional y otros Estados, ¿Qué obligaciones tiene el estado Colombiano en relación a la vinculación, derechos laborales, prestación de servicios con los trabajadores del sector salud?

34.  ¿Cuál es la nómina actual del sector salud público?

Discriminar modalidades de vinculación así: cuantos  a término indefinido, cuantos en término fijo, cuantos en cooperativa de trabajo asociado, cuantos por orden de prestación de servicios, cuantos por agencias de empleo en fin cualquier modalidad existente.

35.  ¿Sabe usted sí, a los trabajadores del sector público o privados en salud les están incumpliendo con las obligaciones laborales especialmente las prestaciones sociales?

36.  ¿Dónde consigna el recurso un cotizante del sistema contributivo en Colombia?

37.  ¿Cuál es el término legal para que la Entidad Promotora de Salud (EPS) posterior al pago del cotizante gire al gobierno o entidad respectiva el recurso?

38.  ¿Quién es el funcionario encargado de vigilar el cumplimiento de ese término de consignación por la Entidad Promotora de Salud (EPS)?

39.  ¿Cuál es el término legal para que el Gobierno Nacional o la entidad que cumpla esa función, gire los dineros que adeuda por régimen contributivo o subsidiado a las Entidades Promotoras de Salud (EPS) en Colombia?

Especificar los artículos y normas que señalaran dichos términos y procedimientos para el pago a las Entidades Promotoras de Salud (EPS) por la administración de recurso de salud, diferenciando términos y procedimientos para cada uno de los regímenes.

40.  Señale mecanismo o procedimiento que realiza el Ministerio o entidad que haga sus veces para el pago o cancelación de las obligaciones o deudas con las Entidades Promotoras de Salud (EPS)

41.  ¿Qué selección o criterio, utiliza el Gobierno Nacional para los giros directos a las Instituciones de Prestación de Salud (IPS)?

42.  ¿Qué selección o criterio, utiliza el Gobierno Nacional o quien haga sus veces para girar recursos a la  Entidad Promotora de Salud (EPS)?

43.  ¿Qué criterio debe tener la Entidad Promotora de Salud (EPS) para seleccionar los pagos de manera equitativa al servicio prestado a una Institución de Prestación de Salud (IPS)?

44.  Relación de los pagos efectuados a las Empresas Sociales del Estado (ESE), así como a las Instituciones Prestadoras de Servicios en Salud Privadas (IPS), durante la vigencia comprendida entre el 01 de enero de 2005 hasta el 31 de diciembre del 2014.

45.  Relación del número de procesos ejecutivos singulares que ha afrontado el Estado como consecuencia del incumplimiento de las EMPRESAS SOCIALES DEL ESTADO, en el  pago oportuno de sus obligaciones, discriminando los valores cancelados por concepto de intereses moratorios y honorarios profesionales, durante la vigencia comprendida entre el 01 de enero de 2005, hasta el 31 de diciembre de 2014.

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